負壓隔離病房門的設計與施工

      新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株，世界衛生組織已將本次發現的新型冠狀病毒命名為“2019-nCoV”，即2019新型冠狀病毒。      患者初始癥狀多為發熱、乏力和干咳，并逐漸出現呼吸困難等嚴重表現，部分病例可出現記性呼吸道綜合征和膿毒癥休克、甚至死亡，目前沒有特效的治療辦法，目前認為，該病主要通過飛沫傳播和接觸傳播，與SARS傳播方式相近，根據國家衛生部相關規定該種類病人或可疑群體需在醫院獨立特有的區域進行處理和治療—負壓隔離病房門。      

負壓隔離病房門是收治傳染性強的呼吸道病人的醫療設置，有嚴格的功能分區和工作流程。負壓病房門的設計分為流程隔離與空氣隔離相結合的隔離方式（凈化標準10萬級，大負壓差20Pa）。 負壓隔離病房門的設計與施工 摘要：負壓病房門是收治傳染性強的呼吸道病人的醫療設置，有嚴格的功能分區和工作流程。負壓病房門的設計分為流程隔離與空氣隔離。流程隔離通過建筑平面控制人員物品流程實現。空氣隔離通過潔凈通風技術，在各區域形成壓力梯度差，以防止病菌向外擴散。因此負壓病房門設計與施工都有一定的特殊性。關鍵詞：負壓病房門的概念功能流程 建筑設計 空調設備設計   施工  

一、負壓病房門的概念      負壓隔離病房門是救治傳染性較強的呼吸道傳染病人，隔離病原微生物及保護醫護人員的重要醫療設施。病房門采用全新風的方式，空氣經有序的組織，按一定壓力梯度，經清潔區、半污染區、污染區再經有效過濾、消毒，排至室外大氣。污染區的空氣壓力低于非污染區的空氣壓力。病區外的地方不會被污染，保護醫務人員免受感染。這種病房門適合治療SARS、甲型H1N1等傳染性強的呼吸道疾病病人。病房門要求密閉、舒適、潔凈，具備ICU病房門的搶救功能，有相當的特殊性。 

二、負壓病房門的工作流程      負壓病房門有嚴格的功能分區和醫療流程，醫護人員、病人、物流都按照單向流程活動。醫護人員與病人、清潔物資和污染物品都有各自的獨立出入口和嚴格的流經路線。      醫護人員從清潔區，經專用通道進入工作區（半污染區），病人從病人入口及專用通道進入病房門接受治療。治療期間只能在病房門內活動。物流分清潔和污染二種，從不同出入口進出。食物、藥品等潔凈物品經工作人員途徑至病房門前室，由傳遞窗進入病房門。污物及生活垃圾由工作人員收集密封后，經病人通道，于污物室經傳遞窗送出病區（見圖1）。                                 

三、負壓病房門的建筑設計      負壓病房門的隔離分為流程隔離和空氣隔離。流程隔離是通過建筑平面，嚴格遵守相關流程，防止病菌外泄。而空氣隔離是通過潔凈技術的運用，在各區域形成氣壓差，防止病菌向外擴散。1、負壓病房門的位置：      負壓病房門的位置應根據醫院實際情況，盡量設置在醫院人流較少的地方，遠離居民住宅，或安排在建筑物的高層，或布置在病區的盡端，有獨立的醫護人員和病人入口和通道，若在頂層應有獨立的電梯。2、負壓病房門的功能分區：      負壓病房門有嚴格的功能分區，按功能要求設置四個區域：工作人員生活區（清潔區）、工作區（半污染區）、病房門區（污染區）、設備區（空調排風機房）。各區既獨立又相連接，連接處設緩沖區，并由隔離門進行隔離。                                            

四、負壓病房門的設備設計     負壓病房門空調設計：             從空調設計來看，整個層面可分為非凈化區（包括生活區及設備間等）與凈化區（包括病房門與辦公輔房等），凈化區又分為病房門負壓區域與辦公正壓區域，通過設置辦公正壓區域，對病房門負壓區域形成一種包圍，能有效阻止污染空氣向外傳播。空氣隔離重要的是壓差控制，通過合理的平面設計，在相鄰的不同房間建立壓差，能有效阻止氣體從污染區流向半污染區。在工作區內，護士、醫生辦公室等區域是梯度的高層，而病室衛生間是梯度低層。為保證排出室外的空氣是安全的，要求負壓排風系統應采用二級過濾（排風口設中效過濾器，排風機組內設高效過濾器）。負壓病區的潔凈不僅是醫療的需要，也是病區負壓狀態的維持的需要，故將病房門區與工作區設置為十萬級凈化環境，這對排風系統是一種積極的保護措施。負壓病房門區域的空調系統采用全新風方式，室內空氣不再循環使用，經過濾后直接排至室外。四間負壓病房門及病人通道合用一臺送風機組及排風機組。工作區合用一臺送風機組及排風機組。考慮到負壓的特性，空調系統采用以排風優先原則，各區域的送風機與排風機聯動，當負壓病房門區域排風機因故障或其他原因停止運轉時，相對應的送風機停止運轉。排風機組內采用一用一備共兩臺風機，并有延時停機功能。負壓病房門采用頂送風下排風的氣流組織方式，送風口位于床腳一側上方，排風口位于床頭的一側下方，所形成的單向氣體組織方式，保證醫護人員在病房門內進行診療時，始終處于潔凈氣流的上方，降低了感染的可能性。

五、負壓病房門的施工      負壓病房門施工質量關系到周圍環境及醫護人員的安全。保證工程質量的關鍵，是密閉性施工的控制。因此，在施工過程中特別要注意以下幾方面：    1、 施工前全面檢查建筑物的墻、樓地面、頂面與相鄰區域（普通區域）有否孔洞相通，并對所有孔洞進行嚴密封堵。對安裝預留孔，在施工完成后，須用阻燃材料進行仔細封堵，保證不留任何孔隙，以免負壓病房門的空氣與外界串通。    2、 在醫氣閥門、配電箱、傳遞窗等設備安裝完成后，要對設備四周與墻面之間的縫隙進行內外封堵，然后才可在外表進行密封膠處理。要注意自動門施工的封密性，封密膠條一定不能留縫隙。風管在干凈的室內環境中加工，完成一段立即清潔內壁，并用薄膜封閉二端。在風管安裝時，風管之間連接處要采用防火密封性良好的膠封閉四周接口。      3、負壓病房門的氣流組織有別于普通病房門，空氣由外向內對病房門產生較大的壓力，房間與房間之間也存在一定的壓力差。在裝飾過程中   要注意墻面、吊頂，支撐結構安全可靠，尤其是吊頂，除了考慮吊頂本身的重量及氣壓對其產生的壓力外，更要注意可上人。     4、在所有施工工序完成后，應采用中性密封膠對地面、外窗、墻面、吊頂等縫隙進行全面封閉，對吊頂、墻面的所有檢修孔、檢修門等也均須進行密封處理，以保證負壓氣流的形成。 

六、負壓病房門的使用                                                                        負壓病房門的使用，建立科學的人、物流程及嚴格的分區管理制度。人員物流實行單向流程，不得按原路返回。負壓病房門環境是一個密閉的潔凈環境，室內的氣體呈一定的壓力梯度分布。隨意的開門將影響氣壓的梯度變化（設置緩沖前室的目的即在于此），嚴重時會導致交叉感染的發生，所以負壓病房門各區域的門盡量關閉，特別是通往室外的大門。工作人員遵守隨手關門的規定。      當病人結束治療，病房門停止使用后，空調應繼續運行一段時間，并進行消毒，將下排風口的過濾器進行更換，必要時排風機內的高效過濾器也應更換，避免病菌滯留。負壓病房門設備復雜，使用要求高，應請專人操作，專業人員定期維護保養。         山東輝瑞凈化工程有限公司創建于2012年，坐落在泉城濟南，是集策劃咨詢、工程設計、工程施 工、設備配套、售后維保為一體的綜合性醫療凈化公司。    公司擁有先進的科學管理機制，獨特的創新理念，朝氣蓬勃的管理團隊，具有專業的設計及豐富的施工管理經驗，在行業內擁有良好的業績和口碑。公司現擁有資質：建筑工程、機電工程總承包資質，裝飾裝修、機電安裝、環保工程、電子與智能化、消防設施、防水防腐保溫、鋼結構等工程的專業承包資質，以及凈化空調安裝維保資質、壓力管道GC2施工許可、醫療器械經營許可證等。同時公司被評為國家高新技術企業，省級重合同守信用單位，并通過ISO9001質量管理體系認證、ISO14001環境管理體系認證、ISO18001職業健康安全管理體系認證，取得了各項發明和實用新型專利20余項。    公司工程范圍涉及醫院潔凈手術室、實驗室、供應室、ICU病房門、靜脈藥物配置中心、LDR產房等。公司自成立以來與山東省立、菏澤市立、青島市立、濱州中心、利津中心、沂水中心等全國數百家醫院建立了長期合作關系，憑借業界的技術，優質高效的專業服務和對工程質量的嚴格把關，為客戶提供了的服務，贏得了廣大客戶的高度認可和信任。        公司一直秉承“誠信、創新、求實、高質”的企業理念，始終把客戶放在位，竭誠為客戶提供優質可靠的服務。我們熱誠歡迎社會各界前來洽談協作，攜手為國家醫療凈化事業做出貢獻。山東輝瑞凈化工程有限公司誠信服務、真摯為您！更多精彩內容，期待您的關注！