醫(yī)療凈化工程知識(shí)干貨~

其中手術(shù)潔凈室、產(chǎn)科潔凈室、嬰幼兒病房(NICU)、重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)、病房、實(shí)驗(yàn)室凈化、人工透析室、標(biāo)本室等都是醫(yī)療凈化工程的內(nèi)容。無(wú)塵潔凈室作為醫(yī)院的重要功能區(qū)之一,其工程質(zhì)量直接關(guān)系著醫(yī)生的使用及其對(duì)患者的治療.因此,提高醫(yī)療凈化工程質(zhì)量要抓好,從設(shè)計(jì)、施工、驗(yàn)收乃至維護(hù)都同時(shí)重視起來(lái)。裝飾系統(tǒng)醫(yī)院潔凈用房：

一、醫(yī)院潔凈手術(shù)部二、潔凈護(hù)理單元ICU、NICU三、中心消毒供應(yīng)室四、其他潔凈室（產(chǎn)房、生殖助孕中心、層流病房）潔凈手術(shù)部的建筑裝飾應(yīng)遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、容易清潔和負(fù)荷防火要求的總原則。潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)地面應(yīng)平整，采用耐磨、防滑、耐腐蝕、易清洗、不易起塵與不開(kāi)裂的材料制作。有特殊要求的，可采用有特殊性能的涂料地面。潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)部墻面應(yīng)使用不易開(kāi)裂、阻燃、易清洗與耐碰撞的材料，墻面平整，防潮防霉，I、Ⅱ級(jí)潔凈室墻面可用整體或裝配式壁板；Ⅲ、Ⅳ級(jí)潔凈室墻面也可用大塊瓷磚或涂料，縫隙均應(yīng)抹平。潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)墻面下部的踢腳與墻面齊平或凹于墻面；踢腳與地面成一整體；踢腳與地面交界處的陰角做成R≥40mm 的圓角。其他墻體交界處的陰角宜做成小圓角。潔凈手術(shù)部?jī)?nèi)墻體轉(zhuǎn)角和門(mén)的豎向側(cè)邊的陽(yáng)角應(yīng)為圓角。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應(yīng)設(shè)防撞板。室內(nèi)與空氣直接接觸的外露材料不得使用木材和石膏。醫(yī)護(hù)環(huán)境控制與技術(shù)集成—潔凈手術(shù)室內(nèi)基本裝備：手術(shù)核心區(qū)：潔凈手術(shù)室、潔凈輔助用房。手術(shù)室裝飾材料種類：1、整體噴涂的電解鋼板（墻體鋼板拼接無(wú)縫隙）2、表面噴塑的電解鋼板（墻體鋼板留有縫隙）3、無(wú)機(jī)板（墻體板材有接縫）4、彩鋼板（墻體板材有接縫）手術(shù)室、潔凈室地板材料種類：1、橡膠地板（品牌：諾拉、得嘉、阿姆斯壯 )2、PVC地板（品牌：潔福、田島、LG、瑪麗 ）3、環(huán)氧樹(shù)脂地坪4、防滑地磚空調(diào)系統(tǒng)手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)：空氣過(guò)濾將送風(fēng)空氣中所有的微生物粒子清除；氣流技術(shù)使室內(nèi)達(dá)到無(wú)菌無(wú)塵；正壓控制實(shí)現(xiàn)整個(gè)手術(shù)部有序壓力梯度分布；合適的溫濕度調(diào)節(jié)抑制細(xì)菌繁殖，降低人體發(fā)菌量；排除室內(nèi)不良?xì)怏w，保持室內(nèi)良好的空氣品質(zhì)；氣流組織：主流區(qū)設(shè)計(jì)原理，高效節(jié)能；層流送風(fēng)裝置手術(shù)區(qū)集中設(shè)置，提高工作區(qū)潔凈度，同時(shí)節(jié)約能耗；手術(shù)室兩側(cè)墻底部設(shè)置回風(fēng)裝置，保證工作區(qū)氣流流線；頂棚排風(fēng),排除室內(nèi)不良?xì)怏w，保持室內(nèi)良好的空氣品質(zhì)；凈化空調(diào)系統(tǒng)設(shè)備及材料：冷熱源設(shè)備（手術(shù)室單獨(dú)設(shè)置或設(shè)置過(guò)渡季節(jié)備用機(jī)組）；凈化空調(diào)機(jī)組；凈化新風(fēng)機(jī)組；手術(shù)室排風(fēng)機(jī)組；空調(diào)自控；凈化系統(tǒng)管路及閥門(mén)；凈化風(fēng)管；高效送風(fēng)口（www.bacclean.com）；風(fēng)閥；水閥；……一、冷熱源機(jī)組：（一）水冷壓縮制冷機(jī)組（活塞式、螺桿式、離心式）；（二）風(fēng)冷熱泵機(jī)組（模塊化組合，65KW至1300KW）；二、組合式空調(diào)機(jī)組（箱）：品牌：羅百特、愛(ài)科、開(kāi)利、新晃、麥克維爾、天加、盾安、雅士、國(guó)祥等。潔凈室的冷熱源機(jī)組：a.電驅(qū)動(dòng)的壓縮式制冷機(jī)電驅(qū)動(dòng)的壓縮式制冷機(jī)主要以氟里昂、氨為制冷劑，民用制冷機(jī)大部分采用氟里昂作為制冷劑。按冷卻介質(zhì)的種類可分為空氣冷卻和水冷卻兩種形式，按壓縮機(jī)種類可分為活塞式、螺桿式、離心式三種形式，按提供的冷源或熱源情況可分為冷水機(jī)組和熱泵機(jī)組兩種形式。b、活塞式冷水機(jī)組活塞式冷水機(jī)組由活塞式制冷壓縮機(jī)、風(fēng)冷式或水冷式冷凝器、熱力膨脹閥和蒸發(fā)器等組成，并配有自動(dòng)或手動(dòng)能量調(diào)節(jié)和自動(dòng)安全保護(hù)裝置，常用的水冷活塞式冷水機(jī)組冷凝器進(jìn)出水溫分別設(shè)置為32℃、37℃，蒸發(fā)器出口冷凍水溫度設(shè)置為7度，冷量范圍一般為35～580kW。c、螺桿式冷水機(jī)組螺桿式冷水機(jī)組是由螺桿式制冷壓縮機(jī)、冷凝器、蒸發(fā)器、熱力膨脹閥、油分離器、自控元件和儀表等組成的一個(gè)完整的制冷系統(tǒng)。常用的水冷式螺桿式冷水機(jī)組冷凝器進(jìn)出水溫分別設(shè)置為32℃、37℃，蒸發(fā)器出口冷凍水溫度設(shè)置為7度，冷量范圍為580～1163kW。d、離心式冷水機(jī)組離心式冷水機(jī)組是由離心式制冷壓縮機(jī)、冷凝器、蒸發(fā)器、節(jié)流機(jī)構(gòu)和調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)以及各種控制元件組成的整體機(jī)組。離心式冷水機(jī)組的制冷量較大，常用的水冷式離心式冷水機(jī)組冷凝器進(jìn)出水溫分別設(shè)置為32℃、37℃，蒸發(fā)器出口冷凍水溫度設(shè)置為7度，單機(jī)容量通常在1163kW以上，所以，離心式冷水機(jī)組一般用于大型中央空調(diào)系統(tǒng)。e、熱泵機(jī)組熱泵機(jī)組的循環(huán)流程有幾種形式，但不論何種，系統(tǒng)中除裝有制冷系統(tǒng)中的四大元件外，還需裝有四通換向電磁閥、單向閥等，使制冷劑的流動(dòng)方向在制冷或制熱狀態(tài)時(shí)能得到控制。熱泵機(jī)組根據(jù)冷卻方式可分為風(fēng)冷式熱泵機(jī)組、水源熱泵機(jī)組和土壤熱泵三種。電氣系統(tǒng)一、醫(yī)院潔凈手術(shù)部的電氣系統(tǒng)（一）強(qiáng)電系統(tǒng)（1）動(dòng)力系統(tǒng)（空調(diào)冷源、凈化空調(diào)機(jī)組設(shè)備用電）（2）照明系統(tǒng)（照明電器、普通插座、吊塔設(shè)備用電）（3）應(yīng)急系統(tǒng)（UPS電源、雙電源切換）手術(shù)室電氣系統(tǒng)組成：手術(shù)室配電：總電源—采用雙電源切換；配電箱—每間手術(shù)室獨(dú)立設(shè)置；IT隔離變壓器系統(tǒng)；UPS不間斷電源；等電位接地系統(tǒng)；潔凈燈具、開(kāi)關(guān)、插座；管線、橋架。空調(diào)系統(tǒng)配電：總電源—采用雙電源切換；配電箱—每臺(tái)空調(diào)機(jī)組獨(dú)立設(shè)置；變頻器；管線、橋架。（二）弱電系統(tǒng)（1）背景音樂(lè)廣播系統(tǒng)設(shè)備組成：功放、消防切換主機(jī)、前置放大器、喇叭、音量控制器、DVD、話筒。（2）對(duì)講、門(mén)禁系統(tǒng)設(shè)備組成：門(mén)禁鎖、解碼器、讀卡器、按鈕開(kāi)關(guān)。（3）呼叫系統(tǒng)設(shè)備組成：主機(jī)、分機(jī)、報(bào)警按鈕、報(bào)警顯示燈、顯示屏。（4）網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)系統(tǒng)設(shè)備組成：機(jī)柜、藕合器、程控交換機(jī)、網(wǎng)絡(luò)面板.（5）視頻教學(xué)（監(jiān)視）系統(tǒng)設(shè)備組成：攝像機(jī)（帶錄音設(shè)備）、解碼器、分屏器、硬盤(pán)錄像機(jī)、局域網(wǎng)交換機(jī)、大屏幕。醫(yī)用氣體系統(tǒng)潔凈手術(shù)部醫(yī)用氣體：潔凈手術(shù)部除手術(shù)室外，通常還包括預(yù)麻室、麻醉恢復(fù)及ICU（重癥監(jiān)護(hù)）等功能用房。手術(shù)室設(shè)置8種醫(yī)用氣體系統(tǒng)：氧氣、真空吸引、壓縮空氣、笑氣、氮?dú)狻⒍趸肌鍤夂吐樽韽U氣排放系統(tǒng)。預(yù)麻室設(shè)置氧氣、壓縮空氣、真空吸引、笑氣4種醫(yī)用氣體。ICU設(shè)置氧氣、真空吸引、壓縮空氣3中醫(yī)用氣體。氣源：氧氣、真空吸引、壓縮空氣一般情況下由醫(yī)院集中的各氣體處理站供給。笑氣、氮?dú)狻⒍趸肌鍤馔ㄟ^(guò)設(shè)置自動(dòng)切換匯流排供氣。麻醉廢氣排放通過(guò)射流原理，以壓縮空氣作動(dòng)力源，通過(guò)射流技術(shù)的廢氣終端收集氣體，管道匯總后排至室外安全處。給排水系統(tǒng)潔凈手術(shù)部水系統(tǒng)：潔凈手術(shù)部水系統(tǒng)包括，給水、排水、熱水、純化水與高純水（如注射用水）。飲用給水系統(tǒng)不應(yīng)采用鍍鋅鋼管，可采用給水塑料管（鋼管內(nèi)壁襯塑）、聚丙乙烯管（PPR）、無(wú)縫銅管、不銹鋼管等。排水系統(tǒng)常用聚丙烯、聚淥乙烯（PVC）材質(zhì)。熱水系統(tǒng)的維持儲(chǔ)存溫度不低于60度，或循環(huán)溫度在51度以上。材質(zhì)常選用無(wú)縫銅管、不銹鋼管、聚丙乙烯管（PPR）。純化水和高純水管道采用不銹鋼(SUS)。前期配合、圖紙技術(shù)、施工界面確認(rèn)內(nèi)容裝飾：1、平面布局說(shuō)明；2、施工范圍確認(rèn)；3、各房間使用材料說(shuō)明；4、土建墻位置及門(mén)洞說(shuō)明；5、地面要求說(shuō)明；6、上下水點(diǎn)位置說(shuō)明；7、施工做法說(shuō)明。空調(diào)：1、冷熱源形式，過(guò)渡季節(jié)冷熱源形式說(shuō)明；2、加濕說(shuō)明方式；3、主要設(shè)備安裝位置范圍說(shuō)明；4、新排風(fēng)百葉位置說(shuō)明；5、空調(diào)冷熱水供水溫度、水管接管位置說(shuō)明；6、加濕或加熱用蒸汽接管位置、蒸汽供給壓力說(shuō)明；7、空調(diào)空氣冷凝水、蒸汽冷凝水排放位置說(shuō)明；8、生活冷熱水供給方式說(shuō)明；9、空調(diào)機(jī)組基礎(chǔ)做法及是否在施工范圍；10、風(fēng)管預(yù)留孔洞開(kāi)孔、封堵要求及是否在施工范圍；11、水管、蒸汽水管、冷凝水管是否在施工范圍；12、新、排風(fēng)百葉是否在施工范圍；13、熱水管配管是否在施工范圍；14、房需設(shè)地漏，需做防水，空調(diào)機(jī)房冬季低溫度零度以上。電氣：1、明確該工程各系統(tǒng)種類、施工范圍（強(qiáng)電、消防應(yīng)急、、呼叫、背景音樂(lè)、網(wǎng)絡(luò)電話等）；2、照明、插座配電總箱，機(jī)組設(shè)備動(dòng)力配電總箱的技術(shù)要求和產(chǎn)品供應(yīng)安裝單位。總、分配電箱上下樁電纜的技術(shù)要求和供應(yīng)安裝單位；明確各系統(tǒng)主機(jī)安裝位置（強(qiáng)電、消防應(yīng)急、、呼叫、背景音樂(lè)、網(wǎng)絡(luò)電話等）；3、明確各配電箱安裝位置及安裝標(biāo)高。氣體：各氣體管道接口位置；甲方提供管道是否減壓；管道材質(zhì)；總閥門(mén)箱位置；氣體報(bào)警形式；各房間配置氣體種類。